Recientes
estudios demuestran que la artrosis se triplica con la llegada de la menopausia
debido al descenso del nivel de estrógenos y, en muchos casos, es al ginecólogo
a quién le toca identificar los primeros síntomas de la enfermedad. “Muchas veces nuestras pacientes nos cuentan
que sufren dolores articulares de forma habitual y por lo tanto es el
ginecólogo el que tiene que detectar estos síntomas para intentar frenar el
proceso artrósico lo antes posible” afirma el Dr. Palacios, director del
Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer.
El
Dr. Santiago Palacios, ha introducido la genética como elemento innovador en el
campo de la artrosis, ya que puede ayudar al médico a determinar una pauta de
tratamiento de forma personalizada en
cada paciente.
La
artrosis tiene un importante componente genético y este influye tanto en su
desarrollo como en su progresión. La predisposición genética a padecer artrosis
de rodilla se hereda en un 40% y la progresión en un 60-70%. Además, la
evolución de la artrosis es muy variable en función de cada paciente. Hay
pacientes que progresan en pocos años a un estado avanzado de la enfermedad,
que puede acabar en necesidad de prótesis, mientras que otros se mantienen en
el estado inicial durante muchos años. “cuando
un ginecólogo trata la artrosis de una mujer menopáusica siempre es con el
objetivo de evitar que tenga que acabar en una prótesis, por eso es importante
que se empiece a tratar desde las primeras etapas de la enfermedad” añade
Palacios.
Arthrotest,
es un nuevo test de ADN en saliva para predecir la evolución de la artrosis de
rodilla que puede ayudar al ginecólogo a identificar a las pacientes con
peor pronóstico y a actuar sobre la enfermedad desde las
primeras etapas, mejorando así su calidad de vida. Se trata de un test único en
el mercado que permite al médico identificar a aquellos pacientes con peor
pronóstico y que, por lo tanto, tienen un riesgo elevado de acabar necesitando
una prótesis en un corto período de tiempo. Palacios sostiene “si yo se que la progresión de la artrosis
de una de mis pacientes va a ser rápida, tendré que ser más agresivo en las
medidas a aplicar e incluso podré decidir derivarla a un reumatólogo para que pueda
tratarla con las fórmulas terapéuticas más innovadoras. Por eso, Arthrotest me
resulta de gran utilidad a la hora de tomar decisiones con mis pacientes con artrosis”.
El
análisis se realiza sólo una vez en la vida y consiste en tomar una muestra de
saliva de la boca de una paciente ya diagnosticada con artrosis de rodilla.
Tiene una precisión excelente, del 82%, y está basado en un estudio clínico en
el que han participado 281 pacientes y 31 hospitales españoles. “La artrosis
es aún una enfermedad infradiagnosticada en la mujer y los ginecólogos contamos
cada vez con más herramientas para detectarla y tratarla de una forma
temprana”, concluye el Dr. Palacios.
Dentro de este mismo bloque dedicado a la artrosis, el Dr.
Sergio Giménez, médico de atención primaria y coordinador del grupo de
trabajo de aparato locomotor de SEMERGEN sobre la artrosis, ha sido el
encargado de presentar las últimas evidencias científicas en fármacos condroprotectores,
condroitin sulfato y la combinación de condroitin sulfato y glucosamina.
La artrosis es una enfermedad muy frecuente en las
consultas de atención primaria y existen muchas pautas y tratamientos para tratar la artrosis. Entre
las medidas no farmacológicas la primera es actuar sobre los factores de
riesgo, por ejemplo la obesidad. En el marco de las medidas farmacológicas
existen los tratamientos sintomáticos y los tratamientos modificadores del
curso de la enfermedad, y dentro de los
fármacos sintomáticos los que son de acción rápida, como los antiinflamatorios
o de acción lenta como los fármacos condroprotectores. Como fármacos
modificadores también se encontrarían los condroprotectores: condroitin sulfato
y glucosamina.
“Los
antiinflamatorios que serían la primera línea de tratamiento de estos
pacientes, provocan muchos efectos secundarios, sobretodo en pacientes mayores,
tanto a nivel digestivo como cardiovascular”. Afirma el Dr. Giménez
Basallote y concluye “Nosotros
tenemos que dar fármacos que sean seguros y eficaces para nuestros pacientes y los condroprotectores
han demostrado científicamente un elevado perfil de seguridad y eficacia ya que
actúan en cartílago articular, membrana sinovial y hueso subcondral, mejorando
la sintomatología del paciente y ayudando a enlentecer la evolución de la
artrosis.
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