Más de 800 expertos en neumología se
han dado cita en el simposio “Improving the management of asthma: what´s next?”
organizado por Chiesi en el marco del Congreso de la European Respiratory
Society 2013.
Durante
su intervención, la Dra. Dirkje S.
Postma, de la Universidad de Groningen, Holanda, y chairman de la jornada,
ha asegurado que “en las últimas décadas se ha investigado de forma creciente
la relevancia de las pequeñas vías aéreas en el tratamiento del asma así como
su relación en la patogénesis de esta enfermedad a pesar de su relativa
inaccesibilidad”.
En
su opinión, “las alteraciones en estas vías tienen relación con el
empeoramiento de los síntomas después de la exposición a estímulos alérgicos o
no alérgicos, con la ocurrencia de exacerbaciones y con un menor control de la
enfermedad”.
Los
expertos aseguran que las últimas evidencias clínicas han demostrado que estas
anormalidades están presentes hasta en el 50% de los pacientes con asma e
incluso en los casos más moderados de la enfermedad. “Por ello es importante
disponer de medicamentos que puedan alcanzar estás vías distales y que aporten
un beneficio incremental para todas las áreas afectadas en el desarrollo del asma”,
sostiene la Dra. Dirkje S. Postma.
Próximos pasos en el manejo del asma
El
Dr. Omar S Usmani, de la National
Heart & Lung Institute Imperial College of London, ha expuesto que “un uso
inadecuado del inhalador se asocia con la pérdida de control del asma por lo
que asegurar su correcto manejo y garantizar que el fármaco se deposite de
forma adecuada en el árbol bronquial, es clave para garantizar el éxito del
tratamiento”.
Por
su parte, el Dr. Leonardo M. Fabbri,
del departamento de Oncología – Hematología y Enfermedades Respiratorias de la
Universidad de Módena, Italia, apunta que “a pesar de las terapias disponibles
hoy en día, del mayor conocimiento de la enfermedad y de un mejor seguimiento
clínico, los estudios elaborados demuestran que el nivel de control del asma es
subóptimo y trae consigo exacerbaciones y hospitalizaciones del paciente”.
Hasta ahora, la mayoría de los
dispositivos que se utilizan en la práctica clínica se consideran ineficientes
al administrar alrededor del 20% del tratamiento en los pulmones.
Ante
esta situación, el Dr. Usmani explica que “hoy en día contamos con un gran
avance en cuanto a dispositivos tras la aprobación europea de Foster®
Nexthaler. Se trata de un dispositivo multidosis en polvo seco con beclometasona-formoterol
en partículas finas que necesita un flujo inspiratorio muy bajo para liberar el
total de la dosis con un porcentaje de depósito pulmonar del 56%, lo que supone
una gran ventaja para el paciente”.
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