Los
pacientes con artrosis de rodilla tratados con la combinación de condroitín
sulfato y glucosamina presentan una reducción en la pérdida de volumen de
cartílago a los 24 meses de tratamiento, según un nuevo estudio presentado
como comunicación en póster en el Congreso
Europeo de Reumatología (EULAR) de Madrid. Tal y como explica el Prof.
Jean Pierre Pelletier, Director
de la Unidad de Investigación en Artrosis de la Universidad de Montreal
(Canadá) e investigador principal del proyecto, “esto significa que la
combinación de estos fármacos protege de la degradación del cartílago y, por lo
tanto, ralentiza la evolución de la artrosis de rodilla”.
El objetivo
era determinar los efectos del tratamiento para la artrosis (analgésicos,
anti-inflamatorios, así como la combinación de condroitín sulfato y glucosamina)
sobre los cambios estructurales que tienen lugar en la rodilla artrósica. Para
ello se analizaron datos de pacientes reclutados en la Osteoarthritis Initiative, una
base de datos de dominio público del National Institutes of Health (NIH) de Estados
Unidos, construida a partir de un estudio
independiente, observacional, prospectivo y multicéntrico focalizado en la
artrosis de rodilla, que incluye datos de 5000 participantes monitorizados
durante 4 años.
Concretamente, se reclutaron 600 pacientes con artrosis de rodilla de la cohorte
de progresión, de 62 años de media, el 53% de los cuales fueron mujeres, que tuviesen
un seguimiento médico completo con resonancias magnéticas durante 24 meses
consecutivos. Los participantes se dividieron según si habían tomado analgésicos
y/o antiinflamatorios, analgésicos y/o antiinflamatorios más la combinación de
condroitín sulfato y glucosamina, sólo la combinación de condroitín sulfato y
glucosamina o ningún tratamiento. Los parámetros que se analizaron fueron los
cambios estructurales de la rodilla artrósica.
Los
pacientes tratados únicamente con la combinación de condroitín sulfato y
glucosamina (n=90) mostraron una reducción estadísticamente significativa en la
pérdida del volumen del cartílago a los 24 meses de tratamiento. En el grupo
tratado con analgésicos y/o antiinflamatorios más la combinación de condroitín
sulfato y glucosamina (n=113) los pacientes presentaron una pérdida de volumen
de cartílago significativamente menor a los 12 meses y a los 24 meses. “Todos
los pacientes tratados con la combinación vieron reducida la progresión de su
artrosis de forma significativa”, afirma el Prof. Pelletier.
Estos resultados confirman estudios
anteriores del mismo grupo de investigación. El primero, publicado en 2011 en Annals of The Rheumatic Diseases, evidenció mediante resonancia magnética, que el
condroitín sulfato disminuye la pérdida de volumen del cartílago y las lesiones
del hueso subcondral, ejerciendo así un efecto protector.
El segundo, publicado en abril de este año en la
revista Cartilage, consistió en un seguimiento del primer ensayo clínico
y se observó que, después de 4 años, se
implantaron más prótesis en el grupo que recibió el placebo (69%) que en el
grupo tratado con condroitín sulfato (31%). “Ello permitiría afirmar que el
condroitín sulfato puede retrasar o reducir la necesidad de prótesis, lo
que supondría una evidente mejora de la calidad de vida del paciente y un
importante ahorro sanitario”, afirma el Prof. Pelletier.
En la misma línea, en el
congreso también se ha anunciado la finalización de un estudio del Instituto
de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol). Se
trata de un estudio de cohortes de base poblacional para evaluar si el uso de
condroitín sulfato se asocia con una reducción de la necesidad de implantación
de prótesis en pacientes con artrosis de rodilla de reciente diagnóstico. Los
resultados han sido positivos y el estudio se publicará los próximos meses.
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