El avance bimaxilar es la intervención más efectiva para la apnea del sueño grave

El avance bimaxilar es el tratamiento quirúrgico más efectivo para el Síndrome de Apnea-Hipopnea Obstructiva de Sueño grave (SAHOS), que afecta al 5% de la población adulta, según la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM), coorganizadora del II Simposio Internacional sobre Tratamiento Multidisciplinar de la Apnea del Sueño, celebrado en el Hospital Universitario La Paz de Madrid.

El tratamiento habitual para estos pacientes consiste en un aparato que insufla aire a presión hasta una mascarilla colocada en la nariz mientras se duerme, conocida como CPAP (Presión Positiva Continúa en Vía Aérea), que deben utilizar de por vida.

“Consigue evitar el cierre de la vía aérea y las pausas respiratorias durante el sueño, pero no es una solución a largo plazo, pues muchos pacientes tienen dificultades para usarlo de forma continuada, perdiéndose eficacia. La cirugía en pacientes seleccionados es definitiva”, ha señalado el doctor Néstor Montesdeoca, cirujano oral y maxilofacial en la Clínica La Luz de Madrid.

Así, el avance bimaxilar “logra duplicar el volumen de la vía aérea en la parte posterior de la cavidad oral y faringe evitando la obstrucción de las vías aéreas cuando el paciente está dormido, la causa principal del SAHOS”, según este experto.

Esta intervención “consiste en adelantar el maxilar superior, la mandíbula y con ellos toda la musculatura de la base de la lengua que está insertada en la mandíbula y en el hioides, el hueso que está situado por debajo de la lengua”, ha explicado.

“Los pacientes indicados para este tipo de cirugía son aquellos que tienen la mandíbula pequeña y poca proyección del labio superior y los pómulos. Con esto no solo se logra dar solución a la apnea, sino mejorar el aspecto facial”, ha asegurado el Montesdeoca.

Esta intervención es mínimamente invasiva, “solo se realizan incisiones en el interior de la boca y al paciente no le quedan cicatrices en la piel de la cara”, ha precisado.