Investigadores de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Universitario y Politécnico La Fe y de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV) han desarrollado una nueva herramienta, modelo matemático, de ayuda a la selección de embriones para su transferencia en los tratamientos de fertilidad que permite conocer la probabilidad estimada de que se implante en el útero.
El modelo es especialmente útil para las transferencias de embriones de calidad intermedia en el segundo día después de su fertilización. El estudio muestra también que el aumento de la edad de la mujer disminuye significativamente la probabilidad de embarazo pero que su efecto no es lineal como otros estudios presuponen. Este último paso se realiza mediante un modelo que tiene en cuenta la puntuación "Embryo Quality Index (EQI)" calculada como suma de todas las puntuaciones de los embriones transferidos a la mujer y la edad.
Con este modelo, los embriólogos observarían todos los embriones con el microscopio invertido y valorarían las variables número de células y grado del embrión. Con estas variables seleccionarían para la transferencia aquellos embriones con una tasa mayor de implantación. Posteriormente obtendrían el EQI de todos los embriones transferidos y con éste y la edad de la mujer podrían predecir la probabilidad de embarazo de acuerdo a los modelos obtenidos en este estudio.
Embarazos a término
Los especialistas explican que, aunque ya existen otras herramientas de ayuda a la selección embrionaria previa a la transferencia, si bien "su capacidad predictiva es inferior a la desarrollada en este modelo de implantación embrionaria. Nuestro modelo, gracias a las técnicas estadísticas utilizadas, es más rápido, eficiente y preciso que las propuestas utilizadas anteriormente. En este sentido, permite seleccionar mejor aquellos embriones con una mayor probabilidad de implantar en el útero de la madre".
Para evaluar la calidad de los embriones se analizan sólo dos variables morfológicas: el número de células y el grado del embrión que agrupa la simetría y la fragmentación de las células del mismo. Los mejores embriones son los de cuatro células grado uno (células simétricas con una fragmentación inferior al 10%). Sin embargo, no siempre se obtienen embriones con estas características. El modelo ayudaría a los embriólogos a seleccionar aquellos que, no reuniendo estos requisitos, pueden derivar también en un embarazo a término.
En esta investigación han participado, por parte del Hospital La Fe- Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe) Inmaculada Molina, especialista de la Unidad de Reproducción y Antonio Pellicer, director del Área Clínica de la Mujer del Hospital La Fe. Desde la UPV han sido Ana Debón, del Centro de Gestión de la Calidad y del Cambio, y Suitberto Cabrera, del Grupo de Fenómenos Ondulatorios.
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