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05 November 2011

Solo en uno de cada diez casos de parada cardiaca se realiza una intervención de reanimación anterior a la llegada de los equipos de emergencias

Cuando se produce una parada cardiaca, cada instante es vital. De hecho, cada minuto que se retrasa la desfibrilación -sea ésta proporcionada por un sanitario o por cualquier persona que pueda manejar un desfibrilador semiautomático- supone un 10% menos de posibilidades de supervivencia del afectado. Sin embargo, solo uno de cada diez personas por una parada cardiaca recibe una reanimación cardiopulmonar (RCP) antes de la llegada de los equipos médicos.
Por ello, los médicos de Atención Primara defienden, en el marco de la celebración del Congreso Nacional que la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) celebra en Oviedo del 2 al 5 de noviembre, la expansión del conocimiento de la población general sobre las técnicas de RCP.
Los médicos de Atención Primaria tienen un papel primordial en la RCP, tanto desde el punto de vista de la educación sanitaria -en la consulta y el domicilio como desde el punto de vista asistencial, puesto que son, en muchas ocasiones, los primeros en acudir a los casos de parada cardiaca y los primeros en poder practicar la desfibrilación en aquellas paradas cardiacas en las que es aconsejable realizarla.
la mayor parte de las personas tiene conocimiento del teléfono de emergencias 112 a través del cual pueden solicitar ayuda en estos casos -el primer eslabón en la cadena de supervivencia.

-Una tasa de supervivencia demasiado baja
La tasa de supervivencia tras una parada cardiaca, que actualmente es solo de un 10%, ascendería con un mayor conocimiento, por parte de la población general, de aquellas técnicas idóneas para cada caso. Como señala el doctor Ginés Martínez, médico de familia del SAMU de Asturias "la extensión de estos conocimientos y de su práctica por la población general, así como una mayor difusión de desfibriladores semiautomáticos, aumentaría las tasas de supervivencia ante los casos de parada cardiaca por muerte súbita".
Como explica el doctor Martínez, las técnicas de RCP básica son realmente sencillas y el tiempo a invertir para su conocimiento es breve. "En 2 o 3 horas se podría tener suficiente conocimiento de las maniobras de RCP básica para poder intervenir en un caso de este tipo", entendiendo como maniobras de RCP aquellas que conducen al reconocimiento de la situación, la alerta del sistema de emergencias y la realización de compresiones torácicas y ventilación boca a boca, en espera de que acuda personal sanitario que pueda proporcionar ayuda más avanzada, sobre todo la realización de desfibrilación.
Según el doctor Francisco Javier Fonseca del Pozo, coordinador del Grupo de Trabajo de Urgencias de SEMERGEN, "está demostrado que si se conocen las técnicas de RCP aumenta el porcentaje de personas que comienzan dichas técnicas y, además, las realizan con prontitud. En estudios realizados en los años 2009 y 2010, en Europa el primero y en Japón el segundo, sobre paradas cardiorrespiratorias extra hospitalarias, se comprobó que cuando se comenzaba la RCP por testigos, la supervivencia global aumentaba del 5% al 12% y la supervivencia con recuperación neurológica completa del 2% al 6%. Además, transcurría menos tiempo desde el inicio hasta el final de la RCP, asociándose con mejores resultados neurológicos. La proporción de pacientes que recibieron RCP por testigos aumentó del 18,8% al 36%. Incluso, en un estudio realizado en Arizona durante cinco años, se comprobó que la supervivencia global aumentó del 3,7% al 9,8% al realizarles RCP".

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