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13 June 2011

Sólo se ha diagnosticado y tratado entre el 5 y el 9% de los casos de apnea del sueño grave en España, según los expertos

Los expertos señalan que la obesidad, considerada la epidemia del siglo XXI, incrementa la morbilidad y la mortalidad. Situada en la segunda causa evitable de enfermedad y muerte, la obesidad, está asociada al síndrome de apneas e hipoapneas de sueño (SAHS) ya que el 51 por ciento de los enfermos de apnea presentan obesidad u obesidad mórbida. El próximo 18 de junio, en el marco del 44ª Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), el Dr. Javier Salvador, miembro de la Sociedad Española para el estudio de la Obesidad (SEEDO) y el Dr. Juan Fernando Masa, neumólogo miembro de SEPAR, desarrollarán una sesión dedicada a los “Trastornos Respiratorios asociados a la obesidad”.
En España, el SAHS que implica un riesgo elevado de muerte precoz dispone de tratamientos eficaces, aunque el acceso al diagnóstico es complicado y padece de largas demoras. “En España sólo se ha diagnosticado y tratado el 5-9 por ciento de los 1.200.000 a 2.150.000 sujetos portadores de un SAHS grave”, afirma el Dr. Masa. Estudios recientemente realizados revelan que la demora del diagnóstico en España se sitúa en una media de 227 días. “La apnea del sueño es un problema de salud pública de primera magnitud que obliga al médico a identificar los pacientes subsidiarios de tratamiento y a las autoridades sanitarias a proveer los recursos diagnósticos precisos. El no diagnóstico y el no tratamiento de los pacientes con SAHS, a la larga, supone un consumo de recursos 3 veces mayor que el de la población sin dicha enfermedad”, asegura el Dr. Masa.
El perfil clínico de los pacientes con SAHS suele responder a un varón mayor de 40 años, obeso, roncador, con antecedentes de hipertensión arterial y somnolencia. Sin embargo, el SAHS también es una patología frecuente en mujeres y con potenciales consecuencias cardiovasculares en este grupo. “La apnea del sueño grave es un factor de riesgo independiente de mortalidad cardiovascular también en mujeres, aunque el tratamiento con CPAP reduce este exceso de mortalidad a niveles semejantes a los del grupo control sin apnea del sueño”, resume el Dr. Campos-Rodríguez, neumólogo del área de sueño de SEPAR, que ha realizado un estudio recientemente presentado en el Congreso de la ATS (American Toracic Society), sobre el efecto del SAHS y el tratamiento con CPAP sobre la mortalidad cardiovascular en una serie de 1116 mujeres.
El SAHS es una enfermedad significativamente extendida en España, su frecuencia aumenta en relación a la edad de la persona y, actualmente, afecta al 1-3 por ciento de los niños, al 4-6 por ciento de los hombres y al 2-4 por ciento de las mujeres. Una parte de los problemas cardiovasculares del SAHS se deben a su mayor actividad inflamatoria a nivel molecular y esto se ve agravado por la existencia de obesidad. Diferentes estudios demuestran, también, que los pacientes que sufren de SAHS padecen frecuentemente trastornos neurocognitivos, manifestados con cambios de personalidad, alteraciones de la conducta, irritabilidad y depresión.

**publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

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